Registry Nederland
Wordt u geconfronteerd met een amputatie van uw been of voet?
Kritieke ischemie is de meest ernstige vorm van perifeer arterieel vaatlijden (PAV). De slagaders zitten verstopt en er stroomt te weinig bloed naar het onderbeen en de voet, wat resulteert in ernstige pijn in het been, wonden die niet genezen en uiteindelijk amputatie.
Als u te maken krijgt met een dreigende amputatie van het been vanwege kritieke ischemie, is het mogelijk dat een limflow behandeling een eventuele amputatie kan voorkomen.
Op deze website kunt u meer informatie vinden over de limflow behandeling en het onderzoek.
Over de aandoening: kritieke ischemie
In het been transporteren slagaderen bloed met zuurstof vanuit uw hart naar uw voet, en aderen transporteren bloed zonder zuurstof terug naar het hart. Is er bij u een ernstig verstoorde aanvoer van bloed naar de onderbenen en voeten vastgesteld (kritieke ischemie) vastgesteld? U kunt dan veel pijn ervaren en daarbij kunt u last hebben van niet genezende wonden (soms met infectie). In dat geval dreigt bij niet ingrijpen een amputatie van uw onderbeen. Helaas is er bij sommigen ook geen standaard behandeling zoals een bypass operatie of dotter meer mogelijk. In 7 ziekenhuizen in Nederland wordt onderzoek gedaan naar een operatie die mogelijk amputatie kan voorkomen. Op deze website kunt u meer informatie vinden over deze procedure en over het onderzoek.
Over de procedure
De procedure lijkt heel veel op een standaard dotter behandeling van het been en zal plaatsvinden op de operatie afdeling van het ziekenhuis. Via een prikgaatje in de lies en ter hoogte van de enkel van het aangedane been kan de procedure worden uitgevoerd. Met behulp van het LimFlow-systeem een verbinding gemaakt tussen een slagader en een ader. De ader wordt dan in plaats van de slagader gebruikt om het bloed met zuurstof naar de voet/tenen te transporteren. Een animatiefilmpje van de procedure kunt u vinden op deze website.
Hoe Het Werkt: Omzeilt Permanent Onherstelbare Slagaders
Voor LimFlow
Na LimFlow
Over het onderzoek
In de Nederlandse Limflow registry wordt onderzocht of de minimaal invasieve Limflow procedure een voet- of onderbeen amputatie kan voorkomen en wondgenezing kan bevorderen.
Mensen met de volgende criteria kunnen in aanmerking komen voor deelname aan de Nederlandse registry:
- Ouder dan 21 jaar
- Al dan niet gediagnosticeerd met kritieke ischemie
- Ernstige pijn in de benen en/of wonden aan de voet die niet genezen
- Aanbeveling van de arts om amputatie van de voet of het been te overwegen
- Patiënt komt niet in aanmerking voor een conventionele endovasculaire of chirurgische behandeling om de slagader vernauwing op te lossen
Nederlandse LimFlow Registry
Deelnemende centra
Dr. B. Fioole, vaatchirurg
Drs. G.P. Akkersdijk, vaatchirurg
Dr. J.W. Hinnen, vaatchirurg
Dr. O.H.J. Koning, vaatchirurg
Drs. D.A.F. van den Heuvel, interventieradioloog
Dr. O.J. Bakker, vaatchirurg
Dr. J.W.H.C. Daemen, vaatchirurg
Prof. dr. M.W. de Haan, interventieradioloog
Dr. L. Smeets, vaatchirurg
Drs. M. van Werkum, interventieradioloog
Prof. dr. J.P.P.M. de Vries, vaatchirurg
Dr. R.P.H. Bokkers, interventieradioloog
Dr. M.L. Dijkstra, vaatchirurg
Drs. J. Oldenziel, vaatchirurg
E.C. Schuinder, research verpleegkundige
Drs. M.A. Schreve, vaatchirurg
Dr. Ç. Ünlü, vaatchirurg Drs. E. Huizing, arts-onderzoeker
| Deelnemende ziekenhuizen | contactpersonen |
|---|---|
| Maasstad ziekenhuis Rotterdam | Dr. B. Fioole, vaatchirurg Drs. G.P. Akkersdijk, vaatchirurg |
| Jeroen Bosch Ziekenhuis, Den Bosch | Dr. J.W. Hinnen, vaatchirurg Dr. O.H.J. Koning, vaatchirurg |
| St. Antonius Ziekenhuis, Nieuwegein | Drs. D.A.F. van den Heuvel, interventieradioloog Dr. O.J. Bakker, vaatchirurg |
| Maastricht Universitair Medisch Centrum (MUMC) | Dr. J.W.H.C. Daemen, vaatchirurg Prof. dr. M.W. de Haan, interventieradioloog |
| Rijnstate Ziekenhuis, Arnhem | Dr. L. Smeets, vaatchirurg Drs. M. van Werkum, interventieradioloog |
| UMC Groningen | Prof. dr. J.P.P.M. de Vries, vaatchirurg Dr. R.P.H. Bokkers, interventieradioloog Dr. M.L. Dijkstra, vaatchirurg Drs. J. Oldenziel, vaatchirurg E.C. Schuinder, research verpleegkundige |
| Noordwest Ziekenhuisgroep, Alkmaar | Drs. M.A. Schreve, vaatchirurg Dr. Ç. Ünlü, vaatchirurg Drs. E. Huizing, arts-onderzoeker |
Veelgestelde vragen over de Limflow behandeling
Wetenschappelijk onderzoek
Verschillende onderzoeksgroepen van binnen- en buitenland hebben de LimFlow procedure onderzocht. Daarnaast vindt er nog steeds onderzoek plaats om de procedure, uitkomsten en patiëntervaring te kunnen verbeteren. Hieronder vindt u een lijst met reeds gepubliceerde artikelen over de LimFlow procedure.
Schmidt, A., Schreve, M. A., Huizing, E., Del Giudice, C., Branzan, D., Ünlü, Ç., … & Kum, S. (2020). Midterm outcomes of percutaneous deep venous arterialization with a dedicated system for patients with no-option chronic limb-threatening ischemia: the ALPS multicenter study. Journal of Endovascular Therapy, 1526602820922179.
Schreve, M. A., Huizing, E., Kum, S., de Vries, J. P. P., de Borst, G. J., & Ünlü, Ç. (2020). Volume Flow and Peak Systolic Velocity of the Arteriovenous Circuit in Patients after Percutaneous Deep Venous Arterialization. Diagnostics, 10(10), 760.
Mustapha, J. A., Saab, F. A., Clair, D., & Schneider, P. (2019). Interim results of the PROMISE I trial to investigate the LimFlow system of percutaneous deep vein arterialization for the treatment of critical limb ischemia. J Invasive Cardiol, 31(3), 57-63.
Kum, S., Huizing, E., Schreve, M. A., Ünlü, Ç., Ferraresi, R., Samarakoon, L. B., & van den Heuvel, D. A. (2018). Percutaneous deep venous arterialization in patients with critical limb ischemia. The Journal of cardiovascular surgery, 59(5), 665-669.
Kum, S., Tan, Y. K., Schreve, M. A., Ferraresi, R., Varcoe, R. L., Schmidt, A., … & Mutirangura, P. (2017). Midterm outcomes from a pilot study of percutaneous deep vein arterialization for the treatment of no-option critical limb ischemia. Journal of Endovascular Therapy, 24(5), 619-626.